Maanblindheid

Dit artikel is geschreven door: Hanneke Hermans – Europees Specialist ECVS

Een oogprobleem is altijd spoed!

Maanblindheid of Equine Recurrent Uveitis (ERU) is een veel voorkomende ernstige oogaandoening bij het paard. Het is een auto-immuun aandoening, dat wil zeggen dat het veroorzaakt wordt door de afweer van het lichaam zelf. Paarden kunnen maanblindheid aan 1 of aan beide ogen hebben. Er zijn verschillende verwekkers die maanblindheid kunnen veroorzaken zoals de bacterie leptospira (door ratten overgebracht) en er zijn ook genetische vormen zoals bij de Appaloosa.

Maanblindheid is een aanvalsgewijze ontsteking van de uvea (de iris, het straallichaam en het vaatvlies). Paarden met de aandoening zijn (meestal) pijnlijk, hebben zwelling van de oogleden en tranen met het oog. Er is een licht waasje van het hoornvlies zichtbaar, er kan ontsteking zichtbaar zijn in het oog en de pupil is klein.

Onderzoek

Bij Lingehoeve Diergeneeskunde kan er uitgebreid oogonderzoek plaatsvinden inclusief echografie van het oog. Naar aanleiding van de bevindingen uit het oogonderzoek wordt er een behandeling ingesteld. Zowel de plaatsing van een ciclosporine implantaat, de injectie in het oog en het verwijderen van een oog kunnen in de kliniek uitgevoerd worden.

Behandeling

Als een paard een aanval heeft dan is het belangrijk om direct de dierenarts te bellen en intensieve en langdurige behandeling met medicatie te starten. Als er sprake is van een 2e aanval van maanblindheid dan is het advies om een chirurgische behandeling uit te voeren omdat er met alleen druppelen een grote kans is dat een paard uiteindelijk blind wordt.

Er zijn meerdere chirurgische opties: een zogenaamde vitrectomie waarbij met een soort grote naald het glasachtig lichaam wordt leeggezogen en weer wordt opgevuld met een vloeistof. Deze therapie wordt met name in Duitsland gedaan. De plaatsing van een ciclosporine implantaat onder de harde oogrok (het wit van het oog). Deze operatie heeft de voorkeur bij de genetische vormen van maanblindheid. Of het inspuiten van het glasachtig lichaam met een speciaal antibioticum. Deze laatste methode geeft bij ongeveer 80-85% van de paarden een positief resultaat op de lange termijn dat wil zeggen dat een paard geen aanvallen meer krijgt.

Bij ernstige (chronische) gevallen of als een paard geen zicht meer heeft en pijnlijk blijft dan is het verwijderen van het oog een goede optie. Dit gebeurt tegenwoordig bij het staande paard.

Hanneke Hermans – Europees Specialist ECVS – Oogheelkunde en Chirurgie

Mijn naam is Hanneke Hermans en ik kom oorspronkelijk uit Midden-Limburg. Ik heb diergeneeskunde gestudeerd in Utrecht met studiepad paard als afstudeerrichting. Na mijn afstuderen ben ik als intern en vervolgens als specialist in opleiding chirurgie bij de Faculteit Diergeneeskunde gebleven. Sinds 2014 mag ik mij, na het behalen van het Europese specialistenexamen, specialist chirurgie (Diplomate ECVS) noemen. Na mijn examen ben ik werkzaam gebleven op de faculteit als specialist en ben ik tevens gestart met mijn promotieonderzoek (PhD).

Ik heb de afgelopen 12.5 jaar met veel plezier aan de faculteit gewerkt en me toegelegd op oogaandoeningen bij het paard, zowel in de kliniek als met mijn promotieonderzoek dat gaat over het paardenoog.

Op donderdagen ben ik werkzaam bij Lingehoeve Diergeneeskunde, waar ik me met name zal richten op de oogproblemen bij het paard. Uw paard of pony kan bij mij terecht voor oogonderzoek, behandeling en eventueel chirurgie. Ook kunt u mij als dierenarts en (weke delen) chirurg op de kliniek tegenkomen.

Tot ziens op de kliniek!